N40 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
(DS. Гиперплазия предстательной железы. Острая задержка мочеиспускания.)
Сведения из анамнеза, медицинская документация (выписки из стационара и т.п.) с соответствующим диагнозом.
Учащение позывов на мочеиспускание, особенно ночью, затрудненное мочеиспускание с натуживанием или вялая, тонкая струя мочи с перерывами; иногда моча выделяется каплями, этому сопутствует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда возникают боли в начале акта мочеиспускания либо на всем его протяжении.
Нередко бывает примесь крови в моче (травмируется отечная и разрыхленная слизистая и кровоточат варикозно расширенные в этом участке вены). Как осложнение заболевания: острая задержка мочеиспускания. Задержку мочи провоцирует употребление алкоголя.
Нередко бывает примесь крови в моче (травмируется отечная и разрыхленная слизистая и кровоточат варикозно расширенные в этом участке вены). Как осложнение заболевания: острая задержка мочеиспускания. Задержку мочи провоцирует употребление алкоголя.
ПОМОЩЬ:
На догоспитальном этапе лечения не требует.
Тактика Рекомендаци обратиться к урологу.
При острой задержке мочеиспускания:
Кеторолак 30 мг (1 мл) в/в и Дротаверин 40 мг (2 мл) в/в или
Кетопрофен 100 мг (2 мл) в/в и Дротаверин 40 мг (2 мл) в/в или
Метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид 5 мл в/в или в/м,
катетеризация мочевого пузыря (катетер обработать гелем с анестетиком).
При технической невозможности катетеризации, при анурии: повторная катетеризация мочевого пузыря не проводится!
При температуре тела ≥ 37,5°C, травме уретры (в т.ч. предшествующей катетеризации мочевого пузыря в предшествующие 24 часа), остром эпидидимоорхите, остром простатите, уретрите, уретроррагии: Катетеризация мочевого пузыря не проводится.
При макрогематурии: Этамзилат 250-500 мг в/в.
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации – рекомендовать обратиться в поликлинику, маломобильным пациентам – актив в поликлинику.
