Т79.3 Инфицированная посттравматическая (постоперационная) рана (нагноение послеоперационного рубца) Infectio vulneris post trauma (post operationem)
Т87.4 Инфекция ампутационной культи Infectio trunculi amputati
Т88.9 Осложнения травм и медицинских манипуляций Complicationes curationis chirurgicae et manipulationum medicalium
Лигатурный свищ (fistula ligaturalis)
Вокруг шовного материала образуется абсцесс, который вскрывается в области послеоперационного рубца. Наличие свищевого хода, через который выделяется гной с кусочками лигатуры.
Хроническая рана
Хроническая рана – это рана, незаживающая в течение длительного времени, обычно, более 1 месяца.
Хронические раны являются результатом нарушения процесса заживления. При этом срок лечения зависит от локализации раны и ее размера. Часто заживление приостанавливается в острой фазе, которая не переходит в стадию пролиферации.
Трудно заживающие раны: хронические венозные язвы, язвы при синдроме диабетической стопы и при пролежнях, а также посттравматические или послеоперационные раны с обнаженными костями или сухожилиями, или без них.
Нагноение послеоперационной раны (рубца) Гиперемия, отечность, болезненность в области краев послеоперационной раны, повышение температуры тела.
ПОМОЩЬ:
Обработка 0,05% раствором Хлоргексидина
Асептическая повязка
Тактика Медэвакуация в стационар. При отказе - актив в поликлинику.
Расхождение краев послеоперационного шва Т81.3
Жалобы на кровянистые выделения из послеоперационного шва в области левого тазобедренного сустава.
Анамнез. ДД ММ ГГ сделана операция по эндопротезированию левого тазобедренного сустава. Ухудшение самочувствия с 22:00 часов сегодня, когда разошлась часть послеоперационного шва и появились кровянистые выделения из послеоперационной раны в области левого тазобедренного сустава. Подобное состояние впервые. Вызвана СМП. До приезда СМП пациентка самостоятельно наложила стерильную салфетку, смоченную 3% раствором перекиси водорода.
Объективно. Состояние средней степени тяжести.
Локальный статус. При осмотре: в области левого тазобедренного сустава виден послеоперационный шов длинной 15см, 11 швов. В области второго и третьего шва снизу расхождение краев шва, выделений на момент осмотра нет. При пальпации возникает умеренная болезненность. Признаков воспаления нет.
Оказанная помощь. Обработка послеоперационного шва раствором Хлоргексидина. Асептическая повязка. Медэвакуация в больницу.
