R41 Нарушение ориентировки неуточненное. Нарушение ориентировки. Помрачение сознания.
В позднем возрасте: деменция вследствие церебрального атеросклероза (сосудистая деменция), болезнь
Альцгеймера, болезнь Пика.
Нарушение
кратковременной и долговременной памяти.
Достаточно одного из следующих критериев:
Нарушение абстрактного мышления,
нарушение критики, обнаруживаемое как неспособность строить реальные планы в
отношении окружающих, родственников и вопросов, связанных с работой.
Нейропсихологические симптомы и синдромы: афазия, апраксия, агнозия. Личностные изменения.
Социальная дезадаптация в семье и
на работе.
ПОМОЩЬ: 1) Глюкометрия 2) Пульсоксиметрия 3) ЭКГ (ЭКП).
Тактика 1) Медицинская эвакуация в стационар 2) При необходимости - вызов специализированной психиатрической бригады.
Пример описания в карте вызова.
Жалобы на провалы в памяти, невозможность вспомнить события недавнего времени, "не помню, как сюда попал" . Со слов окружающих пациент найден, не может называть свои данные. Объективные данные: при осмотре пациент отрешен от действительности, неадекватное восприятие мира, не ориентирован в месте, времени, личности и окружающих лицах, бессвязность мышления, частичное или полное забывание на период данного состояния. Менингеальной симптоматики нет, сила мышц, чувствительность в конечностях D=S, снижения болевой чувствительности нет, движения в конечностях симметричные, сохранены.