148. Отравление нафтизином, нафазолином, ксилометазолином (у детей) - Effectus toxicus naphthizini, naphazolini, xylomethazolini in infantibus

Т48.5 Отравление нафтизином, нафазолином, ксилометазолином
Легкая степень: жалобы на вялость, сонливость, бледность у ре­бенка, снижение аппетита; при осмотре - незначительная брадикардия, артериальное давление - в пределах нормы.
Среднетяжелая степень: выраженная сонливость, бледность кожного покрова, безучастность, отказ от еды, брадикардия, снижение артериального давления и температуры тела. Миоз с сохраненной реак­цией зрачков на свет.
Тяжелая степень: нарушение сознания вплоть до комы, выра­женная бледность и холодность кожного покрова, брадикардия (до 50% от возрастной нормы), снижение артериального давления до критичес­ких цифр.
Как правило, все клинические проявления отравлений нафтизином легкой степени купируются через 30—60 минут, а более тяжелой степени — через 12—24 часа.
ПОМОЩЬ:
ЭКГ-мониторинг
Преднизолон 1–3 мг/кг (0,03–0,1 мл/кг) в/в или Дексаметазон 0,2–0,6 мг (0,05–0,15 мл/кг) в/в.
Атропин 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) в/м или в/в (при брадикардии менее 15 % от возрастной нормы).
При сохранении брадикардии более 15 минут: 
Атропин 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) в/м или в/в.
При снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы:
Катетеризация вены или внутрикостный доступ.
Натрия хлорид 0,9% – 10–20 мл/кг в/в капельно
Тактика Медэвакуация в больницу. При отказе – актив – актив в поликлинику.