жалобы и анамнез

Карта вызова 228: Признаки алкогольного опьянения (медэвакуация)

 Жалобы: общая слабость.

Анамнез: Со слов пациента, сегодня на протяжении дня злоупотреблял крепким алкоголем на улице, после чего лег спать на газоне. Травмы, операции, хронические заболевания, аллергию отрицает. Бригаду СМП вызвали прохожие, так как пациент лежал на земле.

ШКГ 13 баллов. В позе Ромберга не устойчив - падает. ПНП выполняет неуверенно, без промаха с двух сторон. Самостоятельно встать и передвигаться не может. На вопросы отвечает односложно с задержкой. Пациент ориентирован во времени, месте и личности. Изо рта резкий запах алкоголя. Склеры инъецированы. Видимых травм нет.

 Глюкометрия 5,5 ммоль/л. АД 130/90 мм. ЧСС 90, Чд 20.

Ds. Признаки алкогольного опьянения.

С учетом состояния пациента принято решение медэвакуации. Транспортировка в стационар без отрицательной динамики.