жалобы и анамнез

650. Чек-лист. Базовая сердечно-легочная реанимация (СЛР)

 Вы, фельдшер, стали свидетелем того, что взрослый человек внезапно потерял сознание на автобусной остановке. Необходимо провести базовую сердечно-легочную реанимацию.

1.Убедиться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего и, при необходимости, обеспечить безопасность.

- Опасности нет.

2. Осторожно потрясти пациента за плечи.

3. Громко обратиться к пациенту:

- Вам нужна помощь?

4. Позвать на помощь:

- Помогите, человеку плохо!

5. Ладонь одной руки положить на лоб пациента, двумя пальцами другой руги подхватить нижнюю челюсть и умеренно запрокинуть голову, открывая дыхательные пути (тройной прием Сафара).

Определить признаки жизни

6. Приблизить ухо к губам пациента.

- Дыхания нет.

7. Наблюдать за экскурсией грудной клетки пациента.

8. Оценить наличие дыхания в течение 10 секунд. Отсчитывать вслух до 10.

- Один, два, три… десять.

Вызвать скорую медицинскую помощь по алгоритму.

9. Факт вызова бригады. 10. Координаты места происшествия. 11. Количество пострадавших. 12. Пол. 13. Примерный возраст. 14. Состояние пострадавшего. 15. Объем вашей помощи.

- Я набираю номер 112 для вызова СМП. Автобусная остановка напротив дома номер 7 по улице Пушкина. Количество пострадавших – один человек. Мужчина. Примерный возраст – 50 лет. Пострадавший без сознания, без дыхания, без пульса на сонной артерии. Я приступаю к непрямому массажу сердца.

Подготовка к компрессиям грудной клетки

16. Встать на колени сбоку от пострадавшего лицом к нему.

17. Освободить грудную клетку пострадавшего от одежды.

18. Как можно быстрее приступить к компрессиям грудной клетки.

19. Основание ладони одной руки положить на центр грудной клетки пациента.

20. Вторую ладонь положить на первую, соединив пальцы обеих рук в замок.

Компрессии грудной клетки.

21. Компрессии проводить без перерыва.

22. Руки спасателя расположить вертикально.

23. Не сгибать в локтях.

24. Пальцами верхней кисти оттягивать вверх пальцы нижней кисти.

25. Компрессии отсчитывать вслух.

- Один, два, три …

Завершение испытания.

26. При команде: «Осталась одна минута» реанимацию не прекращать.

Критерии выполнения базовой СЛР.

27. Адекватная глубина компрессий (грудная клетка механического тренажера визуально продавливается на 5-6 см (не менее 90%).

28. Полное высвобождение рук между компрессиями (во время выполнения компрессий руки аккредитуемого отрываются/не отрываются от поверхности тренажера (не менее 90%).

29. Частота компрессий (составляет 100-120 в минуту).

30. Компрессии производились: (поддерживалось – «да», не поддерживалось – «нет») искусственное кровообращение.

31. Центральный пульс: не тратил время на отдельную проверку пульса на сонной артерии вне оценки дыхания.

32. Периферический пульс: не пальпировал места проекции лучевой (и/или других периферических) артерии.

33. Оценка неврологического статуса: не тратил время на проверку реакции зрачков на свет.

34. Сбор анамнеза: не задавал лишних вопросов, не искал медицинскую документацию.

35. Поиск нерегламентированных приспособлений: не искал в карманах пациента лекарства, не тратил время на поиск платка, бинта, тряпочки.

36. Общее благоприятное впечатление эксперта: базовая СЛР оказывалась профессионально.