Выбрать один или несколько ответов.
1. Преимуществом проведения ИВЛ методом "рот-рот" является
a) возможность применения этого метода в любых условиях; б) безопасность проведения для пациента; в) удобство для реаниматора; г) обеспечение дыхательной смеси, обогащенной кислородом; д) возможность точной регулировки параметров дыхания.
2. К элементам тройного приема Сафара для обеспечения проходимости ВДП не относится
а) поворот головы набок; б) запрокидывание головы назад; в) приведение подбородка к груди; г) выдвижение вперед нижней челюсти; д) открытие рта.
3. При неэффективности тройного приема Сафара не следует
а) дополнительно потянуть за язык; б) провести диагностику и, при необходимости, ликвидировать обструкцию дыхательных путей инородным телом; в) приподнять головной конец; г) опустить головной конец; д) выполнить коникотомию.
4. Воздуховоды применимы для
а) поддержания проходимости дыхательных путей при коме; б) профилактики аспирации желудочного содержимого; в) поддержания проходимости дыхательных путей после восстановления сознания; г) профилактики рвотного рефлекса; д) для удобства вентиляции мешком типа "Амбу".
5. Интубацию трахеи проводят для
а) предупреждения аспирации желудочного содержимого; б) проведения ИВЛ; в) предупреждения асфиксии вследствие западения языка; г) введения лекарственных препаратов; д) всего перечисленного.
6. Ранними осложнениями при аспирации содержимого желудка являются
а) цианоз, одышка; б) появление хрипов, развитие асфиксии; в) бронхопневмония; г) абсцесс легкого; д) пневмоторакс.
7. Альтернативой интубации трахеи на догоспитальном этапе для поддержания проходимости ВДП и защиты их от аспирации желудочного содержимого является
а) орофарингеальный воздуховод; б) назофарингеальный воздуховод; в) выполнение тройного приема Сафара; г) прищеводно-трахеальная комбинированная трубка Комбитьюб; д) желудочный зонд.
8. Интубация трахеи на догоспитальном этапе не показана
а) при апноэ; б) при одышке с ЧД более 40 дыханий в минуту; в) при ЧД реже 6 в минуту; г) при коме различной этиологии; д) при сопоре.
9. Выполнение коникотомии требуется в случае
а) выраженного отека ВДП при невозможности интубации трахеи; б) ларингоспазма; в) отека легких; г) остановки дыхания вследствие черепно-мозговой травмы; д) депрессии дыхания при передозировке опиатов.
10. Для асфиксического утопления характерна
а) асистолия; б) фибрилляция желудочков; в) отсутствие остановки кровообращения; г) полная АВ-блокада; д) АВ-блокада 2 степени.
11. Клинически синкопальное утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма; б) агонального периода; в) первичной остановки кровообращения; г) первичной ЧМТ, перелома шейного отдела позвоночника; д) первичной остановки дыхания.
12. Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) тщательная санация дыхательных путей; б) непрямой массаж сердца; в) оксигенотерапия; г) внутривенное введение адреналина; д) быстрое восстановление проходимости дыхательных путей и начало ИВЛ.
13. К ранним признакам острой недостаточности дыхания не относится
а) одышка; б) гипертермия; в) цианоз; г) тахикардия; д) гипотензия.
14. Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) ; б) ; в) ; г) ; д) .
15. Функция внешнего дыхания определяется
а) легочной вентиляцией; б) клеточным обменом; в) состоянием алвеолярно-капиллярной системы; г) сердечным выбросом; д) количеством гемоглобина.
16. Насыщение кислородом артериальной крови резко изменяется при
а) циркуляторном типе гипоксии; б) анемическом типе гипоксии; в) гипоксемическом типе гипоксии; г) тканевом типе гипоксии; д) при всех видах гипоксии.
17. Гипоксическая гипоксия не развивается при
а) нарушении проходимости дыхательных путей; б) снижении сократительной способности миокарда; в) уменьшении минутного объема дыхания; г) уменьшении дыхательной поверхности легких; д) уменьшении содержания кислорода во вдыхаемой воздушной смеси.
18. Гемическую гипоксию не вызывает
а) гемолиз; б) уменьшение ОЦК; в) отравление угарным газом; г) кардиогенный шок; д) анемия.
19. При наличии у больного частичной депрессии дыхания любого генеза в артериальной крови наблюдается
а) повышение парциального давления кислорода; б) уменьшение парциального давления кислорода; в) повышение парциального давления углекислого газа; г) уменьшение парциального давления углекислого газа; д) парциальное давление кислорода и углекислого газа в пределах нормы.
20. При наличии у больного с ОДН одышки в крови наблюдается
а) повышение парциального давления кислорода; б) уменьшение парциального давления кислорода; в) повышение парциального давления углекислого газа; г) уменьшение парциального давления углекислого газа; д) парциальное давление кислорода и углекислого газа в пределах нормы.
21. При проведении оксигенотерапии больному с частичной депрессией дыхания различного генеза в крови наблюдается
а) повышение парциального давления кислорода; б) уменьшение парциального давления кислорода; в) повышение парциального давления углекислого газа; г) уменьшение парциального давления углекислого газа; д) парциальное давление кислорода и углекислого газа в пределах нормы.
22. Разжижению и отхождению мокроты не способствует
а) дегидратация; б) ингаляция 100% кислорода; в) увлажнение вдыхаемой смеси; г) гидратация; д) стимуляция кашля.
23. Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь; б) усиление кашлевого рефлекса; в) резкое угнетение дыхания; г) сгущение мокроты и затруднение ее эвакуации; д) все перечисленное.
24. Ингаляция кислорода при астматическом статусе вызывает
а) резкое возбуждение; б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ; в) тахипноэ с усилением тахикардии; г) рвоту; д) купирование статуса.
25. Для синхронизации дыхания при ИВЛ не применяют
а) диазепам; б) гиповентиляцию; в) 2,4% раствор эуфиллина; г) гипервентиляцию; д) морфин.
26. В объем догоспитальной помощи при внутривенном отравлении морфином входит
а) промывание желудка через зонд; б) катетеризация мочевого пузыря; в) интубация трахеи и проведение ИВЛ; г) введение налоксона по показаниям; д) все перечисленное.
27. Больной после повешения. Спонтанное дыхание, отсутствие сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации; б) введение противосудорожных препаратов, интубация трахеи и проведение ИВЛ на фоне миорелаксации, транспортировка в стационар; в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар; г) введение кордиамина и кофеина; д) транспортировка в стационар без проведения лечебных мероприятий.
28. На стороне пневмоторакса перкуторно отмечается
а) высокий тимпанит; б) резкое притупление; в) отсутствие изменений; г) коробочный звук; д) возможно все перечисленное.
29. Для спонтанного пневмоторакса характерны следующие признаки, кроме
а) ослабление или отсутствие дыхания при аускультации на стороне заболевания; б) жесткое дыхание и масса разнокалиберных влажных хрипов на стороне заболевания; в) боль на стороне заболевания; г) одышка; д) кашель с мокротой.
30. Характерными признаками открытого пневмоторакса являются
а) наличие раны, перкуторно - тимпанит, аускультативно - бронхиальное дыхание, множественные крупнопузырчатые влажные хрипы, одышка; б) наличие раны, притупление перкуторного звука, одышка; в) наличие раны, свистящее дыхание с втяжением на вдохе и наличием пузырьков воздуха, одышка; г) ; д) отсутствие раны, крепитация ребер при дыхании и пальпации, одышка, подкожная эмфизема.
31. Для закрытого напряженного пневмоторакса характерны
а) отсутствие дыхания при аускультации на стороне повреждения; б) набухшие шейные вены, смещение средостения (верхушечного толчка) в здоровую сторону; в) одышка, тахикардия, артериальная гипотензия; г) перкуторно - тимпанит на стороне повреждения; д) все перечисленные признаки.
32. Тактика врача скорой помощи при открытом пневмотораксе
а) выполнить плевральную пункцию во втором межреберье по средне-ключичной линии; б) начать ИВЛ; в) наложить акклюзионную повязку, при появлении признаков напряженного пневмоторакса произвести плевральную пункцию во втором межреберье по средне-клюичиной линии; г) обезболить пострадавшего, произвести оксигенотерапию; д) срочная транспортировка в хирургическое отделение стационара без лечебных мероприятий.
33. Догоспитальная тактика при напряженном пневмотораксе
а) быстрая транспортировка в больницу без лечебных мероприятий; б) оксигенотерапия, обезболивание, транспортировка в больницу; в) пункция плевральной полости на стороне повреждения во втором межреберье по среднеключичной линии с эвакуацией воздуха, дренаж по Бюлау, оксигенотерапия, обезболивание по показаниям и транспортировка в больницу; г) пункция плевральной полости в седьмом межреберье по лопаточной или задней подмышечной линии на стороне повреждения, проведение оксигенотерапии, медэвакуация; д) интубация трахеи, проведение ИВЛ, медэвакуация.
34. Пункция плевральной полости во втором межреберье по среднеключичной линии проводится на догоспитальном этапе
а) при напряженном пневмотораксе; б) при двустороннем закрытом пневмотораксе; в) при субтотальном гемотораксе; г) при ушибе легкого; д) не проводится.
35. Для массивного гемоторакса характерно
а) ослабление или отсутствие дыхания при аускультации в средних и нижних отделах легкого на стороне повреждения ; б) бледность, тахикардия, артериальная гипотензия; в) одышка; г) тупой перкуторный звук в средних и нижних отделах легкого на стороне повреждения; д) все перечисленные признаки.
36. Пункция плевральной полости в седьмом межреберье по лопаточной или задне-подмышечной линии проводится на догоспитальном этапе
а) при массивном гематораксе и задержке медэвакуации; б) при двустороннем закрытом пневмотораксе; в) всегда при массивном гемотораксе; г) при ушибе легкого; д) не проводится.
37. Нарушение дыхания при травме груди может быть обусловлено
а) гематораксом; б) пневмотораксом; в) ушибом легкого; г) нарушением реберного каркаса при множественных или флотирующих переломах ребер; д) всем перечисленным.
38. Синдром сдавления груди (травматической асфиксии) характеризуется
а) синюшностью кожных покровов, множественными питехиями, учащенным поверхностным дыханием, болевым синдромом, гипотонией, тахикардией; б) болевым синдромом, кровохарканием, напряженным пневмотораксом, подкожной эмфиземой; в) гемопневмотораксом, флотацией средостения, тахикардией, гипотонией, кровотечением; г) крепитацией ребер, болью, подкожной эмфиземой, тахикардией, артериальной гипертензией, парадоксальным дыханием; д) болью, деформацией грудной клетки, брадипноэ, гипотонией, тахикардией.
39. Основным признаком двойного перелома ребер считается
а) парадоксальные дыхательные движения в месте травмы; б) отставание дыхания травмированной половины грудной клетки; в) крепитация костных отломков; г) нарастающая подкожная эмфизема; д) отсутствие дыхания в прикорневой зоне.
40. Множественные переломы ребер у пострадавшего в коме можно диагностировать по следующим признакам
а) нарастающая подкожная эмфизема; б) тахикардия, бледность кожных покровов; в) локальная боль, увеличивающаяся при осевой нагрузке; г) костная крепитация, деформация грудной клетки; д) парадоксальное дыхание.
41. Характерными признаками ожога гортани являются
а) кровотечение изо рта; б) затруднение носового дыхания; в) боли в горле при глотании; г) осиплость голоса; д) стридор.
42. Больная 30 лет. Жалобы на боль в горле, усиливающуюся при глотании и открывании рта, температуру тела 38,9, общую слабость, головную боль, тошноту, затрудненное дыхание. При осмотре: увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов при пальпации, набухание левой дужки и прилегающий части мягкого нёба, язычок смещен врпаов. Ваш диагноз?
а) острый фарингит; б) острый первичный тонзиллит; в) дифтерийная ангина; г) паратонзиллярный абсцесс; д) ложный круп.
43. В случае попадания инородных тел в гортань не показано
а) удаление инородного тела с помощью ларингоскопа; б) попытка удаления инородного тела с помощью приема Геймлиха; в) оксигенотерапия; г) срочная коникотомия или трахеостомия в случае асфиксии; д) интубация трахеи.
44. Для крупозной пневмонии не характерно
а) острое начало с ознобом; б) боли в грудной клетке на стороне поражения; в) высокая температура; г) ржавая мокрота; д) ослабление дыхания над пораженной долей.
45. В первые два дня крупозной пневмонии (стадия прилива) перкуторный звук над областью очага
а) притуплен; б) укорочен с тимпаническим оттенком; в) коробочный; г) без изменений; д) возможно все перечисленное.
46. При пневмонии крепитация лучше всего прослушивается
а) в стадии прилива и разрешения; б) в стадии красного опеченения; в) в стадии серого опеченения; г) во всех стадиях; д) при пневмонии крепитация не характерна.
47. Голосовое дрожание при пневмонии усилено
а) в стадии серого опеченения; б) в стадии прилива; в) в стадии разрешения; г) в стадии красного опеченения; д) во всех перечисленных стадиях.
48. Зоны лучшего прослушивания хрипов при правосторонней среднедолевой пневмонии находятся
а) в подлопаточной области; б) по передней поверхности грудной клетки; в) в аксилярной области; г) в подключичной области; д) допустимы все перечисленные варианты.
49. К внелегочным осложнениям пневмококковой пневмонии не относится
а) перикардит; б) менингит; в) септический эндокардит; г) нефрит; д) остеомиелит.
50. Сопутствующая диарея наиболее характерна для пневмонии, возбудителем которой является
а) микоплазма; б) легионеллы; в) микобактерии туберкулеза; г) пневомкокк; д) клебсиелла.
51. Развитие РДСВ нехарактерно при
а) сепсисе; б) аспирации желудочного содержимого; в) гипертоническом кризе; г) остром панкреонекрозе; д) интоксикации героином.
52. Оптимальной мерой профилактики аспирационной пневмонии у больных без сознания является
а) профилактическое назначение антибиотиков; б) интубация трахеи; в) положение лежа на боку; г) аспирация содержимого желудка; д) туалет полости рта.
53. Для массивной ТЭЛА в первые часы заболевания характерно
а) одышка; б) боли в грудной клетке; в) артериальная гипотензия; г) цианоз; д) все перечисленное.
54. Для ТЭЛА не характерно следующее утверждение
а) обычный источник - глубокие вены ног; б) больной, переживший первые часы заболевания, обычно выздоравливает; в) отклонение электрической оси вправо на ЭКГ и инверсия волн Т в правых грудных отведениях подтверждает диагноз; г) наиболее достоверным методом диагностики является ангиография; д) артериальная гипертензия является важной чертой клинической картины заболевания.
55. Факторами риска ТЭЛА являются
а) постельный режим; б) отмена антикоагулянтов; в) оперативное вмешательство; г) иммобилизация конечностей; д) все перечисленные факторы.
56. Из перечисленных ниже ЭКГ-признаков для ТЭЛА не характерно
а) синдром SIQIII; б) отклонение электрической оси сердца вправо; в) появление легочного зубца Р; г) преходящая блокада левой ножки пучка Гиса; д) инверсия зубца Т в правых грудных отведениях.
57. Приступ удушья является типичным клиническим проявлением
а) сердечной астмы; б) ларингоспазма; в) бронхиальной астмы; г) синдрома Мендельсона; д) все ответы правильные.
58. Из перечисленных причин удушья наиболее скудной аускультативной симптоматикой сопровождается
а) ТЭЛА; б) синдром Мендельсона; в) сердечная астма; г) астматический статус; д) ларингоспазм.
59. Тонус гладкой мускулатуры бронхов снижается под влиянием
а) симпатической вегетативной нервной системы; б) парасимпатической вегетативной нервной системы; в) изоптина; г) обзидана; д) всего перечисленного.
60. О нарастании тяжести бронхоспастического синдрома свидетельствуют все приведенные признаки, кроме
а) появления феномена "парадоксального пульса"; б) учащения ритма сердца до 120 в минуту и более; в) подключения дополнительной дыхательной мускулатуры; г) ЭКГ-признаки нарастания перегрузки правого предсердия; д) увеличения количества отделяемой мокроты.
61. Отличием астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является
а) тахипноэ; б) тахикардия; в) появление цианоза; г) отсутствие дыхательных шумов при аускультации; д) глухие тоны сердца.
62. Тахикардия при астматическом состоянии может быть обусловлена
а) гиперкапнией; б) передозировкой эуфиллина; в) частой ингаляцией бета-адреномиметиков; г) гипоксией; д) всем перечисленным.
63. Синдром "рикошета" при астматическом статусе - это
а) функциональная блокада бета-адренэргетических рецепторов при применении бета-адреномиметиков; б) накопление вязкой мокроты в расширенных бронхах; в) транссудация жидкости из капилляров в легочную ткань; г) отхождение большого количества мокроты; д) все перечисленное входит в данный синдром.
64. Важнейшим признаком астматического статуса II стадии является
а) выраженность цианоза; б) пульсация шейных вен; в) тахикардия; г) жесткость дыхания; д) отсутствие дыхательных шумов над легкими.
65. При купировании приступа бронхиальной астмы предпочтение отдается
а) внутривенному введению эуфиллина; б) ингаляционному введению симпатомиметиков через небулайзер; в) ингаляции интала через спейсер; г) оксигенотерапии; д) струйному внутривенному введению адреналина.
66. К селективным бета2-адреностимуляторам, используемым при бронхиальной астме, относятся все препараты, кроме
а) тербуталина; б) сальбутамола; в) изопреналина; г) фенотерола; д) формотерола.
67. К недостаткам небулайзерной терапии бронхиальной астмы относится
а) независимость от дыхательного маневра больного; б) возможность применения у детей любого возраста; в) быстрое достижение лечебного эффекта; г) побочные реакции реже, чем при приеме лекарств внутрь; д) высокая стоимость по сравнению с другими способами ингаляции.
68. В небулайзерной терапии бронхиальной астмы используется все препараты, кроме
а) пульмикорта; б) лазолвана; в) сальбутамола; г) бисептола; д) беротека.
69. У больного бронхиальной астмой, страдающего ИБС, нарастание бронхообструкции может быть с наибольшей вероятностью спровоцировано назначением
а) нитросорбида; б) пропранолола; в) нифедипина; г) верапамила; д) амиодарона.
70. Введение атропина для лечения приступа бронхиальной астмы показано при
а) неэффективности симпатомиметиков; б) сопутствующих нарушениях ритма; в) передозировке сальбутамола; г) выраженной бронхорее; д) синдроме отмены глюкокортикоидов.
71. Повышение поддерживающей дозы эуфиллина требуется при
а) застойной сердечной недостаточности; б) злостном курении; в) хроническом заболевании печени; г) сопутствующей пневмонии; д) приеме преднизолона.
72. Все суждения о применении эуфиллина при бронхиальной астме верны, кроме следующего
а) одновременное введение с симпатикомиметиками дает лучший эффект; б) вводится при невозможности проведения ингаляционной (небулайзерной) терапии; в) показано медленное внутривенное введение; г) первоначальная доза не должна превышать 0,48 г; д) усиливает аритмогенный эффект бета-адреностимуляторов.
73. Все суждения о применении глюкокортикоидов при астматическом статусе верны, кроме следующего
а) показано внутривенное введение; б) антигистаминные препараты усиливают эффект; в) предпочтительнее водорастворимые препараты; г) восстанавливают чувствительность адренорецепторов к симпатомиметикам; д) возможна комбинация с эуфиллином.
74. Все суждения о применении инфузионной терапии при астматическом статусе верны, кроме следующего
а) используется 0,9% раствор натрия хлорида; б) способ введения - в/в капельно; в) измерение ЦВД - эффективный метод контроля; г) увеличение количества отделяемой мокроты указывает на положительный эффект; д) не следует бояться избыточной регидратации.
75. К ухудшению течения приступа бронхиальной астмы не приводит
а) морфин; б) атропин; в) пропранолол; г) реланиум; д) пипольфен.
76. При астматическом статусе нельзя применять
а) бета-блокаторы; б) опиаты; в) изоптин; г) барбитураты; д) все перечисленные препараты.
77. Наиболее целесообразно при развитии клинически выраженной гиперкапнии на фоне астматического статуса
а) назначение дыхательных аналептиков; б) усиление регидратационной терапии; в) перевод на ИВЛ; г) назначение гидокарбоната натрия в/в; д) назначение атропина.
78. Для синдрома вклинения ствола мозга не характерно
а) прогрессирующее угнетение сознания; б) тенденция к брадикардии; в) нарушение ритма дыхания (одышка, патологические ритмы); г) расширенные зрачки, не реагирующие на свет; д) узкие зрачки с сохраненной реакцией на свет.
79. При выявлении признаков вклинения ствола мозга на догоспитальном этапе показано
а) интубация трахеи и проведение ИВЛ в режиме гипервентиляции; б) введение дыхательных аналептиков (кофеин, кордиамин) при нарушении дыхания; в) введение мочегонных препаратов (фуросемид, маннитол); г) срочная транспортировка без проведения лечебных мероприятий; д) незамедлительное начало сердечно-легочной реанимации.
80. Для профилактики или купирования отека головного мозга на догоспитальном этапе показаны следующие мероприятия, кроме
а) адекватной дыхательной терапии (оксигенотерапия, ИВЛ по показаниям); б) введения диуретиков; в) введения глюкокортикоидов; г) введения сульфата магния; д) придания пациенту положения Тренделенбурга.
81. Догоспитальное проведение ИВЛ, обусловленное параличом дыхательной мускулатуры и стволовыми нарушениями, может потребоваться больным с
а) полиомиелитной формой клещевого энцефалита; б) острым полиомиелитом; в) острым полирадикулоневритом; г) только а) и б); д) всеми перечисленными заболеваниями.
82. Для миастенического криза не характерны
а) мидриаз; б) миоз; в) брадикардия; г) тенденция к тахикардии; д) резко нарастающая мышечная слабость, в т.ч. дыхательной мускулатуры.
83. В лечение миастенического криза входит
а) введение прозерина; б) интубация трахеи и проведение ИВЛ при выраженных нарушениях дыхания; в) введение атропина; г) введение кофеина и кордиамина; д) введение хлористого кальция.
84. Для холинергического криза, связанного с передозировкой антихолинэстеразных препаратов, характерны
а) резко нарастающая мышечная слабость, в том числе, дыхательной мускулатуры, мышечные фасцикуляции; б) узкие зрачки; в) брадикардия и артериальная гипотензия; г) боль в животе, бурная перистальтика кишечника, рвота, понос; д) все перечисленные признаки.
85. Лечение холинэргического криза включает в себя
а) введение прозерина; б) коррекция дыхательных нарушений, вплоть до проведения ИВЛ; в) введение атропина; г) введение кофеина и кордиамина; д) введение хлористого кальция.
86. Крупом могут осложниться все перечисленные детские инфекции, кроме
а) коклюша; б) кори; в) дифтерии; г) краснухи; д) парагриппа.
87. Для дифтерии дыхательных путей характерны все признаки, кроме следующего
а) лающего кашля; б) бронхоспазма; в) афонии; г) инспираторной одышки; д) цианоза.
88. При острых отравлениях на догоспитальном этапе могут встречаться следующие нарушения внешнего дыхания
а) обструкция дыхательных путей рвотными массами; б) обструкция дыхательных путей вследствие гиперсаливации и бронхореи; в) ожоговый стеноз гортани; г) угнетение дыхательного центра; д) возможны все перечисленные варианты.
89. Паралич дыхательной мускулатуры может развиваться при отравлении
а) опиатами; б) дихлорэтаном; в) этиловым спиртом; г) ФОС; д) ядом бледной поганки.
90. Токсический отек легких характерен при остром отравлении
а) барбитуратами; б) клофелином; в) газами раздражающего, удушающего действия; г) дихлорэтаном; д) амитриптилином.
91. В патогенезе токсического отека легких основным является
а) поражение центральной нервной системы; б) острая левожелудочковая недостаточность; в) нарушение проницаемости легочных мембран; г) гипоальбуминемия; д) поражение крови.
92. К патогенетической терапии токсического отека легких на догоспитальном этапе относится
а) терапия сердечными гликозидами; б) парентеральное введение кортикостероидов в больших дозах; в) введение антидота; г) введение диуретика; д) ИВЛ.
93. У больного с отравлением уксусной эссенцией отмечается осиплость голоса, затруднение дыхания на вдохе, выраженное чувство удушья. Неотложным мероприятием на догоспитальном этапе является
а) введение кофеина и кордиамина; б) введение в желудочный зонд 4% раствора гидрокарбоната натрия; в) проведение интубации трахеи или, по показаниям - коникотомия; г) введение парентерально или ингаляционно глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов и эуфиллина; д) введение оротрахеального воздуховода.
94. Синюшная окраска слизистых оболочек и кожных покровов, резкая слабость, одышка и сильные головные боли наиболее характерны для отравления
а) метгемоглобинобразователями; б) солями тяжелых металлов; в) ФОС; г) крепкими кислотами; д) кардиотоксическими препаратами.
95. Вызов к больному 25 лет, который внезапно посинел (цианоз губ, ушных раковин, ногтевых фаланг) после приема с целью опьянения неизвестного вещества. Объективно - сознание сохранено, пульс - 80 в минуту, АД - 120/80 мм рт ст. ЧД - 26 в минуту. Наиболее вероятным диагнозом является
а) пневмония; б) тромбоз легочной артерии; в) порок сердца; г) отравление метгемоглабинобразователями; д) инородное тело в дыхательных путях.
96. Отравление метгемоглобинообразователями (производными бензола, нитросоединениями, сульфаниламидами, ...) лечится введениема) метиленового синего; б) этанола; в) налоксона; г) унитиола; д) гепарина.
97. При отравлении анилином на догоспитальном этапе не применяется
а) метиленовый синий; б) оксигенотерапия; в) промывание желудка; г) энтеросорбция; д) унитиол.
98. Ингаляционное отравление аммиаком характеризуется
а) раздражением слизистых дыхательных путей с развитием их отека и ларингоспазма (воздействие едких щелочей); б) раздражением слизистых дыхательных путей с развитием их отека и ларингоспазма (воздействие крепких кислот); в) развитием ОДН из-за нарушения нервно-мышечной передачи; г) развитием ОДН из-за токсической депрессии дыхательного центра головного мозга; д) развитием гемической гипоксии за счет образования метгемоглобина.
99. Наличие "лающего" кашля характерно для отравления
а) угарным газом; б) аммиаком; в) хлором; г) четыреххлористыми соединениями; д) при любых ингаляционных отравлениях.
100. "Обручеобразная" головная боль характерна при отравлении
а) угарным газом; б) аммиаком; в) хлором; г) четыреххлористыми соединениями; д) фтором.
101. Дыхательные нарушения у пострадавших во время пожара могут быть обусловлены всеми перечисленными факторами, кроме
а) отравления окисью углерода; б) отравления углекислым газом; в) ожога верхних дыхательных путей; г) ларингоспазма; д) при пожаре присутствуют все перечисленные факторы.
102. При отравлении угарным газом на догоспитальном этапе необходимы
а) интубация трахеи и проведение ИВЛ во всех случаях; б) ингаляция 100% кислорода; в) промывание желудка с последующим введением энтеросорбента; г) введение унитиола; д) все перечисленные мероприятия.
103. Для отравления опиатами не характерно
а) брадипноэ; б) угнетение сознания; в) миоз; г) одышка; д) брадикардия.
104. Угнетения дыхания не вызывает отравление
а) барбитуратами; б) салицилатами; в) ФОС; г) угарным газом; д) опиатами.
- - - - - - - - - - - -
ОТВЕТЫ
1-а; 2-ав; 3-вг; 4-ад; 5-д; 6-аб; 7-г; 8-д; 9-аб; 10-а;
11-в; 12-д; 13-д; 14-д; 15-ав; 16-в; 17-б; 18-бг; 19-бв; 20-бг;
21-ав; 22-аб; 23-г; 24-б; 25-бв; 26-д; 27-б; 28-а; 29-бд; 30-в;
31-д; 32-в; 33-в; 34-аб; 35-д; 36-а; 37-д; 38-а; 39-а; 40-г;
41-гд; 42-г; 43-вд; 44-д; 45-б; 46-а; 47-б; 48-б; 49-д; 50-б;
51-в; 52-б; 53-д; 54-д; 55-д; 56-г; 57-д; 58-а; 59-а; 60-д;
61-г; 62-д; 63-а; 64-д; 65-б; 66-в; 67-д; 68-г; 69-б; 70-г;
71-б; 72-а; 73-б; 74-д; 75-б; 76-д; 77-в; 78-д; 79-а; 80-бд;
81-д; 82-бв; 83-аб; 84-д; 85-бв; 86-г; 87-б; 88-д; 89-г; 90-в;
91-в; 92-б; 93-в; 94-а; 95-г; 96-а; 97-д; 98-а; 99-в; 100-а;
101-б; 102-б; 103-г; 104-б.