595. Протокол реанимационных мероприятий при асистолии, ЭМД, мелковолновой ФЖ
Клиническая смерть диагностатирована в ___ часов ___ минут: остановка сердечной деятельности и дыхания, отсутствует реакция на внешние раздражители, не пальпируется пульс на сонный артериях, нет дыхательных движений.
► Незамедлительно в ___ часов ___ минут начата сердечно-легочная реанимация после придания реанимационного положения (на полу, на твердой ровной поверхности, в салоне санитарного транспорта):
► Компрессия грудной клетки (НМС) с частотой 100-120 в минуту.
► Санация ВДП (верхних дыхательных путей), восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ мешком Амбу через воздуховод в соотношении 30:2 в синхронном режиме с НМС.
► Контроль оценки ритма по монитору: асистолия / мелковолновая фибрилляция желудочков / электромеханическая диссоциация (дефибрилляция не показана).
► Во время СЛР установлена ларингеальная трубка / ларингеальная маска / интубационная трубка / Комбитьюб, предварительно смазанная (-ый) Катаджелем. Далее - ИВЛ с частотой 10 в минуту, дыхательных объёмом 400-600 мл (6-7 мл/кг) 100% О2 в асинхронном режиме с НМС. (Проведена / не проведена).
► Во время СЛР осуществлен доступ для введения препаратов: внутривенный (в центральную / периферический вену) / внутрикостный доступ.
► Фармакологическое обеспечение реанимации. (Каждые пять минут повторяется цикл: введение адреналина - СЛР - контроль). 1. 00:00 Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10 ml в/в струйно - СЛР - контроль 00:02 - по монитору дефибриллятора / на ЭКГ: асистолия. 2. 00:05 Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10 ml в/в струйно - СЛР - контроль 00:07 - по монитору дефибриллятора / на ЭКГ: асистолия. 3. 00:10 Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10 ml в/в струйно - СЛР - контроль 00:12 - по монитору дефибриллятора / на ЭКГ: асистолия. 4. 00:15 Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10 ml в/в струйно - СЛР - контроль 00:17 - по монитору дефибриллятора / на ЭКГ: асистолия. 5. 00:20 Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10 ml в/в струйно - СЛР - контроль 00:22 - по монитору дефибриллятора / на ЭКГ: асистолия. 6. 00:25 Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10 ml в/в струйно - СЛР - контроль 00:27 - по монитору дефибриллятора / на ЭКГ: асистолия. 7. 00:35 Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10 ml в/в струйно - СЛР - контроль 00:37 - по монитору дефибриллятора / на ЭКГ: асистолия. Сердечно-легочная реанимация проводилась в течение ___ минут, прекращена в связи с неэффективностью применения полного комплекса мероприятий, направленного на поддержание жизни. Констатирована биологическая смерть Иванова И. И. 1934 г. р. в ____ часов ___ минут. Кожные покровы _______ , пятна гипостаза на коже низлежащих частей туловища и конечностей (есть / нет). Зрачки широкие, отсутствует реакция на свет, корнеальные рефлексы не вызываются. Симптом Белоглазова (положительный / отрицательный), на ЭКГ - асистолия. Врач ___ Фельдшер ___