жалобы и анамнез

Карта вызова 422: Аллергическая реакция на укус насекомого

Ребенок 5 лет.
Жалобы. Припухлость в затылочной области, зуд, со слов матери.
Анамнез. Со слов матери, ребенок пожаловался на зуд в области затылка после пребывания на даче. Связывает данное состояние с возможным укусом какого-то насекомого. Ранее подобных ситуаций не было.
Объективно. Состояние удовлетворительное. Все показатели в норме.
Status localis. В затылочной области визуализируется папула диаметром 3-4 мм, вокруг папулы покраснение кожи и небольшой отек диаметром 1 см.
Ds. Аллергическая реакция на укус насекомого (Инсектная аллергия) Т78.4
Оказанная помощь. До приезда СМП мать самостоятельно дала ребенку Зиртек в возрастной дозировке. После приема таблетки зуд немного уменьшился.