Мужчина 37 лет. Повод к вызову – низкое АД.
Жалобы на небольшую слабость. Около пятнадцати минут
назад, через одну минуту после внутримышечного введения трех лекарств, мидокалма,
комбилипена и мелоксикама, почувствовал себя плохо: появилась резкая слабость,
сердцебиение, головокружение. Вызвана СМП. До приезда СМП сознание не терял,
состояние постепенно улучшилось. Инъекции делала на дому знакомая по назначению
участкового врача по поводу болей в спине, правой лопаточной области. В
анамнезе язвенная болезнь ДПК в стадии ремиссии. До этого было сделано 6 таких инъекций.
Аллергических реакций ранее не было.
Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожа обычной
окраски и влажности. Дыхание везикулярное. ЧД 16 в минуту. ЧСС 80 в минуту.
Тоны сердца ясные, ритмичные. АД = 130/100 мм (привычное 120/70 мм). Живот
мягкий, безболезненный. Поколачивание в поясничной области безболезненное. Стул
оформленный, коричневого цвета. Моча светло-желтая, мочеиспускание
безболезненное. Сатурация 98 %. ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 80 в минуту.
Ds. Патологическая реакция на введение неуточненного
лекарственного средства. (Т88.7)
На момент осмотра оказание экстренной помощи не
требуется.
Рекомендовано обратиться к врачу.