513. Дискинезия желчевыводящих путей - Dyskinesia ductuum biliarium

K83.9 Болезни желчевыводящих путей, неуточненные
Повторяющиеся эпизоды умеренной или тяжёлой боли, локализованной в эпигастрии или правом подреберье и продолжающиеся 20 мин и более, по крайней мере, в течение 3 месяцев. Боль может сочетаться с одним или несколькими из следующих признаков: тошнота и рвота; иррадиация боли в спину или правую лопатку; появление боли после приёма пищи, в ночное время. Общими для разных форм дисфункции считают горечь во рту, вздутие живота, неустойчивый стул.
При гиперкинетических расстройствах: коликообразные боли различной интенсивности без иррадиации или с иррадиацией в правый бок, в спину, иногда и левую половину живота (при вовлечении протоковой системы поджелудочной железы).
При гипокинезии: тупые боли в правом подреберье, чувство давления, распирания, усиливающееся при изменении положения тела и при увеличении внутрибрюшного давления.
Дисфункция сфинктера Одди при дуодените, после холецистэктомии может быть одной из причин абдоминальных болей и диспепсических явлений.
ПОМОЩЬ
Дротаверин 40 мг в/м или Платифиллин 2 мг в/м.
Тактика
Актив в ЛПУ

Средства применяемые при ДЖВП:
Спазмолитики: Мебеверин (Дюспаталин) 200-400 мг в сутки.
Прокинетики: Домперидон (Мотилиум) 10 мг 3-4 раза в сутки
Холеретики: Желчь медицинская, Фестал, Панзинорм-форте, Аллахол, Холензим, Никодин, Оксафенамид.
Холекинетики: Магния сульфат, Сорбитол, Ксилит, Оливковое масло