жалобы и анамнез

467. Ответ на задачу 31.3

Правильно. Описанный синдром сложен, он включает много различных элементов-симптомов. Для того, чтобы полно охарактеризовать описанное состояние, нужно обратить особое внимание на симптомы, присутствие которых с большой степенью вероятности указывает на органический характер поражения центрально нервной системы. Сюда относятся вестибулярные симптомы, нарушение восприятия пространства - оптико-вестибулярные расстройства ("покачивание" пола под ногами потолок опускается, больной чувствует себя легким, он словно парит в пространстве - все эти симптомы напоминают ощущения людей в состоянии невесомости). Сюда же относятся нарушения схемы тела (ноги "удлиняются"), встречающиеся чаще всего при поражении коры правой теменной доли и диэнцефальной области (М. О. Гуревич). Наконец, своеобразные зрительные галлюцинации, возникающие в затемненном помещении и напоминающие "игру воображения", встречаются при поражении ретикулярной формации головного мозга (педункулярный галлюциноз Лермитта). Все эти симптомы, сочетаясь, образуют психоорганический синдром. В некоторых руководствах (А. А. Портнов и Д. Д. Федотов) Вы найдете другое обозначение - энцефалопатический синдром.