Е05.9 Тиреотоксический криз
Указание
на тиреотоксикоз в анамнезе. Внезапное появление сердцебиения, потливости. Кожа
горячая, красная, отмечается повышение АД, ЧСС до 200 в минуту. Гипертермия. Беспокойство,
апатия. Угнетение сознания.
ПОМОЩЬ:
1) ЭКГ 2) Термометрия 3) Катетеризация вены или внутрикостный доступ 4) Дексаметазон 8 мг (2 мл) в/в или Преднизолон 60 мг (2 мл) в/в 5) Декстроза (Глюкоза) 5%-500 мл в/в капельно 20 капель в минуту
При ЧСС более 100 в минуту: Метопролол 50 мг или Пропранолол 20 мг внутрь.
При
температуре тела более 39 С: Физические
методы охлаждения. Парацетамол 500 мг внутрь (детям 15 мг/кг внутрь или в виде суппозиторий) или Кетопрофен 100 мг (2 мл) в/м (с 18-летнегов возраста). Ацетилсалициловая кислота противопоказана
При сатурации ≤ 93%: Ингаляция кислорода.
Тактика 1) Медэвакуация в стационар 2) При отказе от медэвакуации - актив в поликлинику.