166. Тиреотоксический криз - Crisis thyreotoxica

Е05.5 Тиреотоксический криз
Указание на тиреотоксикоз в анамнезе. Внезапное появление сердцебиения, потливости. Кожа горячая, красная, отмечается повышение АД, ЧСС до 200 в минуту. Гипертермия. Беспокойство, апатия. Угнетение сознания.
ПОМОЩЬ:
Термометрия. ЭКГ (ЭКП). Катетеризация вены.
Дексаметазон 8 мг (2 мл) в/в или Преднизолон 60 мг (2 мл) в/в;
Урапидил 10-50 мг в/в в разведении Натрия хлорида 0,9%-10 мл медленно;
Декстроза (Глюкоза) 5%-500 мл в/в капельно 20 капель в минуту.
При ЧСС более 100 в минуту: Метопролол 12,5-25 мг или Пропранолол 10-40 мг внутрь.
При температуре тела более 39 С:
Физические методы охлаждения. Кетопрофен 100 мг (2 мл) в/м
При сатурации  93%: Ингаляция кислорода.
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) противопоказана.
Тактика Госпитализация. Транспортировка на носилках. При отказе от госпитализации – актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ.