жалобы и анамнез

149. Отравление перманганатом калия (у детей) - Effectus toxicus kalii parmanganatis in infantibus

Т57.2 Отравление перманганатом калия
Попадание  порошка  в  виде  кристаллов  внутрь  вызывает  резкие  боли  в полости  рта,  по  ходу  пищевода,  в  желудке,  рвоту,  диарею.  Слизистая  оболочка  рта  тёмно-коричневого  цвета.  Характерен  отёк  голосовой  щели  и асфиксия  при  поражении  гортани.  При  тяжёлом  отравлении  отмечают  возбуждение,  коллапс, ожоговый шок.  Возможна метгемоглобинемия с цианозом и одышкой.
ПОМОЩЬ:
1) Трамадол 1-2 мг/кг в/в или в/м (старше 1 года) или Фентанил 1-4 мкг/кг в/в или в/м.
2) Преднизолон 5 мг/кг или Дексаметазон 0,6 мг/кг в/в или в/м
3) Промывание ротовой полости (аскорбиновая кислота 50 мг/мл в разведении 1:5 - обработка слизистой ротоглотки салфеткой, смоченной раствором)
4) Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад
5) Аскорбиновая кислота 5-7 мг/кг (50 мг/мл в разведении 1:10 - ввести в зонд, при извлечении зонда до 1/3 длины)
6) Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес.)
7) Пульсоксиметрия
При нарушении глотания в сочетании с гиперсаливацией:
Атропина сульфат 0,01-0,02 мг/кг в/м или в/в
При ожоге верхних дыхательных путей
Тактика Госпитализация. При отказе от госпитализации – консультация токсиколога – актив на «103» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ОНМП.