жалобы и анамнез

152. Острый приступ глаукомы - Accessus glaucomatis acutus

Как правило, развивается у пациентов старше 40-50 лет. Беспокоят сильные боли в глазу с иррадиацией в надбровье, соответствующую половину головы .Значительно снижается зрение, иногда этому предшествует появление «тумана или радужных кругов».
Объективно: застойная инъекция конъюнктивы, отёк роговицы, через которую с трудом просматривается широкий зрачок, реакция на свет отсутствует. При осторожной пальпации глаза двумя указательными пальцами через закрытые веки тонус глаза повышен (твердый ˝как камешек˝). Иногда острый приступ глаукомы может сопровождаться тошнотой, рвотой и симулировать ˝острый живот˝.
Дифференциальный диагноз с приступом мигрени.
ПОМОЩЬ:
Фуросемид (Лазикс) 1%-2 мл в/в
Кеторолак 30%-1 мл (30мг) в/в
Тактика
Госпитализация в офтальмологическое отделение. При отказе от госпитализации – в ЛПУ