Женщина 44 лет. Общая слабость, головокружение.
Со слов матери, у дочери угнетенное сознание, не может подняться с постели. Позавчера было неинтенсивное кровотечение ярко-красного цвета из прямой кишки. Повышение температуры отрицают, употребление ПАВ не было, кроме чайной ложки корвалола вчера вечером. Из хронических заболеваний - гипертоническая болезнь. Принимает периндоприл.
Объективно. Заторможена, ШКГ 14 баллов. На вопросы отвечает с задержкой. Кожа физиологической окраски. Теплая на ощупь, сухая. Дыхание везикулярное. ЧД 18. АД 100/80 мм. (Привычное 120/80). ЧСС 65 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Ректально - признаков кровотечения нет. Небольшая ригидность мышц затылка. Очаговой неврологической симптоматики нет. Температура 36,0. Глюкоза крови 3,4 ммоль/л. ЭКГ синусовый ритм - без особенностей.
Предварительный диагноз: ОНМК?
Sol. Natrii chloridi 0,9%-250 ml в/в капельно
Sol. Glucosae 40%-20 ml в/в (глюкоза 6,0 ммоль/л)
Вызвана на себя врачебная бригада. Пациентка на носилках доставлена в областную больницу.
Позднее был выявлен Менингоэнцефалит.