Жалобы. Сильную боль в левой нижней конечности (9-10 баллов по НОШ).
Анамнез. Боли в течение недели. Скорую помощь вызвала дочь, потому что со вчерашнего дня изменился цвет кожи, нога стала холодной, усилилась боль. Страдает инсулинозависимым сахарным диабетом в течение 15 лет. Пять лет назад - ОНМК с левосторонним гемипарезом.
Объективно. Кожа левой стопы и голени бледная, холодная на ощупь. Небольшая отечность кожи стопы и нижней трети голени. В области пальцев, пятки и передней поверхности голени - синюшно-багровые пятна. Пульс на подколенной артерии и на артериях стопы не прощупывается. Активные движения в пальцах стопы отсутствуют. Болевая и тактильная чувствительность в области левой стопы отсутствует. АД 110/60. ЧСС 50 в минуту (принимает бисопролол). Темп. 36,0 С.
DS. Острый тромбоз магистральных артерий левой нижней конечности.
Оказанная помощь. В/м введено 100 мг трамадола, боль уменьшилась.
Транспортировка в хирургическое отделение. В приёмном отделении сделан экспресс-тест на антитела к COVID-19. Результат положительный (IgM).
Объективно. Кожа левой стопы и голени бледная, холодная на ощупь. Небольшая отечность кожи стопы и нижней трети голени. В области пальцев, пятки и передней поверхности голени - синюшно-багровые пятна. Пульс на подколенной артерии и на артериях стопы не прощупывается. Активные движения в пальцах стопы отсутствуют. Болевая и тактильная чувствительность в области левой стопы отсутствует. АД 110/60. ЧСС 50 в минуту (принимает бисопролол). Темп. 36,0 С.
DS. Острый тромбоз магистральных артерий левой нижней конечности.
Оказанная помощь. В/м введено 100 мг трамадола, боль уменьшилась.
Транспортировка в хирургическое отделение. В приёмном отделении сделан экспресс-тест на антитела к COVID-19. Результат положительный (IgM).
