К04.0 Пульпит
Чувствительность зуба к холоду. Пульсирующая боль в области больного зуба с иррадиацией по ходу тройничного нерва, усиление боли ночью. Возможно наличие кариозной полости. Перкуссия зуба малочувствительна (в отличие от периодонтита).
К05.2 Острый периодонтит
Воспаление ткани, соединяющей корень зуба с челюстной костью.
Ноющая боль при накусывании на больной зуб, покраснение или отечность десны вокруг зуба, возможна повышенная подвижность зуба.
ПОМОЩЬ:
Взрослые При боли:
Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м или
Кетопрофен 100 мг (2 мл) в/м или
Парацетамол 500 мг внутрь.
Дети При температуре тела ≥ 38°С и/или боли:
Метамизол натрия 10 мг/кг (0,02 мл/кг) в/м или
Парацетамол 15 мг/кг внутрь или ректально или
Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м (с 16 лет) или
Кетопрофен 100 мг (2 мл) в/м (с 16 лет)
Тактика 1. Рекомендовать обратиться в стоматологическую поликлинику
Тактика Рекомендовать обратиться в стоматологическую поликлинику.
26.09.26
К04.0 Пульпит
Жалобы. Самопроизвольная, приступообразная, резкая, пульсирующая боль в области ... зуба, усиливающаяся в ночное время, от температурных раздражителей (холодное, горячее) и при накусывании. Иррадиация боли по ходу тройничного нерва. Пациент указывает на зуб, но не может точно его локализовать.
Анамнез. Со слов больного, зубная боль беспокоит в течение последних 2-3 суток, значительно усилилась сегодня. Ранее боль возникала от сладкого или холодного. Самостоятельно принимал анальгин с временным положительным эффектом. Вызвана СМП.
Объективно. Состояние удовлетворительное. Лимфоузлы: поднижнечелюстные лимфоузлы на больной стороне увеличены, слабоболезненные.
Локальный статус. Лицо симметричное. Открывание рта свободное, но болезненное на больной стороне. В области ... зуба видна глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование дна полости резко болезненно в одной точке. При перкуссии зуба отмечается слабая боль. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна. Пальпация переходной складки в области проекции верхушки корня болезненна.
К05.2 Острый периодонтит
Жалобы на постоянную ноющую боль в области нижних/верхних зубов, усиливающуюся при накусывании и прикосновении; чувство «выдвижения» зуба из лунки; кровоточивость десен при чистке зубов и спонтанно; неприятный запах изо рта; подвижность зубов; отек и покраснение десны в области поражения.
Анамнез. Со слов больного, симптомы беспокоят в течение последних 3-5 дней, остро возникли на фоне общего недомогания/или после травмы пищей. Ранее отмечалась кровоточивость десен. Самостоятельно принимал анальгетики с умеренным эффектом. Вызвана СМП.
Объективно. Состояние средней степени тяжести. Лимфоузлы: поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. Отеки: в области лица с пораженной стороны (указать какой) пастозность. t°C 37,5°C.
Локальный статус. В областубов десна резко гиперемирована, цианотична, отечна, болезненна при пальпации. Десневой карман углублен, при зондировании ... зи выделяется серозно-гнойный экссудат. Подвижность зубов I-II степени. Перкуссия зубов резко болезненна. Пальпация переходной складки и десны болезненна.