жалобы и анамнез

▼

149. Отравление перманганатом калия (у детей) - Effectus toxicus kalii parmanganatis in infantibus

Т57.2 Отравление перманганатом калия
Попадание  порошка  в  виде  кристаллов  внутрь  вызывает  резкие  боли  в полости  рта,  по  ходу  пищевода,  в  желудке,  рвоту,  диарею.  Слизистая  оболочка  рта  тёмно-коричневого  цвета.  Характерен  отёк  голосовой  щели  и асфиксия  при  поражении  гортани.  При  тяжёлом  отравлении  отмечают  возбуждение,  коллапс, ожоговый шок.  Возможна метгемоглобинемия с цианозом и одышкой.
ПОМОЩЬ:
Трамадол 1-2 мг/кг (0,02-0,04 мл/кг) (с 1 года) или 
Фентанил 1-4 мкг/кг (0,02-0,08 мл/кг) в/в или в/м
Преднизолон 1-3 мг/кг (0,03-0,1 мл/кг) в/в или 
Дексаметазон 0,2-0,6 мг (0,05-0,15 мл/кг) в/в
Аскорбиновая кислота 5% в разведении 1:5 раствором Натрия хлорида 0,9% - обработка слизистой ротоглотки салфеткой, смоченной раствором.
• Промывание желудка через зонд.
Активированный уголь противопоказан!
Аскорбиновая кислота 5% - 5-7 мг/кг (0,1-0,14 мл/кг) (в разведении 1:10 ввести в зонд в первую порцию промывной жидкости).
При снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы:
Допамин 2-10 мкг/кг/мин или 
Норэпинефрин 0,1-0,5 мкг/кг/мин капельно или через шприцевой дозатор
При ожоге верхних дыхательных путей
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации:
- при случайных отравлениях - актив в ОНМПВиДН;
- при суицидальных отравлениях - консультация психиатра.