O20.0 Угрожающий аборт (Abortus imminens) ("Ds. Угроза прерывания беременности")
Тянущие, ноющие боли внизу живота у
беременной с иррадиацией в крестец. Ощущение тяжести внизу живота.
ПОМОЩЬ:
Не требует лечения на догоспитальном этапе
ПОМОЩЬ:
Не требует лечения на догоспитальном этапе
Тактика Медэвакуация в гинекологическое отделение. При
отказе от госпитализации - актив в ЖК.
~ ~ ~
O03.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений ("Ds. Самопроизвольный аборт" или "Дз. Прерывание беременности на малом сроке").
Ноющие, тянущие или схваткообразные боли
внизу живота. Кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности от
мажущих выделений до выраженного кровотечения. При начавшемся аборте возможно
сохранение плода, поскольку плодное яйцо отслаивается на небольшом участке. При
аборте в ходу – процесс необратим.
ПОМОЩЬ:
Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.
Транексамовая кислота 1000 мг в/в
1. При САД < 90 мм рт. ст.: - В/в или в/к доступ
NaCl 0,9% - 500-1000 мл в/в капельно. Ингаляция О2
2. При шоке: Помощь согласно рекомендациям
Тактика Медэвакуация (в гинекологическое отделение). Транспортировка на носилках. При отказе от госпитализации – актив по «03» через 2
часа, при повторном отказе – актив в ЖК.
18.07.24
Беременность 12 недель. Угрожающий аборт О20.0
Жалобы. Необильные кровянистые выделения из половых путей, тянущая боль внизу живота.
Анамнез. Со слов больной, данное состояние отмечает в течение 2 часов, началось спонтанно, появились тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Вызвана СМП.
Хронические заболевания: ... Постоянно принимает: ... Гинекологический анамнез: менструации с 12 лет, установились сразу через 28 дней, по 5 дней, регулярные, безболезненные, необильные. Последняя менструация (дата) (срок гестации 12 недель). 3 беременности, 1 медицинский аборт, роды вторые, настоящая протекает без осложнений. Состоит на учете в женской консультации с 6 недель беременности. Последний осмотр гинеколога (дата) - без патологии. Самостоятельные роды в ... году.
Объективно. Состояние средней степени тяжести.
Органы пищеварения. Живот: симметричной формы. Болезненный в нижних отделах
Локальный статус. При осмотре кровянистых выделений нет. На прокладке пятна бурого цвета диаметром около 1 см. Дно матки не пальпируется.
***
Беременность 12 недель. Самопроизвольный аборт О03.1
Жалобы. Тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей.
Анамнез. Со слов больной, данное состояние отмечается в течение часа, началось спонтанно. Приняла 1 таблетку постинора*, после этого появились тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. 5 дней назад делала тест на беременность – положительный. Вызвана СМП.
Хронические заболевания: ... Постоянно принимает: ... Гинекологический анамнез: ...
Объективно. Состояние средней степени тяжести.
Органы пищеварения. Живот болезненный в нижних отделах.
Локальный статус. При осмотре: необильные кровянистые выделения из половых путей. Дно матки не пальпируется.
*Постинор — это средство для экстренной контрацепции, которое содержит действующее вещество левоноргестрел (синтетический аналог естественного прогестерона — гормона жёлтого тела, вырабатываемого яичниками). Препарат используется для предотвращения нежелательной беременности.