Мужчина 60 лет. Жалобы на чувство нехватки воздуха, одышку, отеки на
стопах и голенях, общую слабость.
Страдает ИБС, перманентной формой ФП, ХСН, ХОБЛ, хр. обструктивным
бронхитом. В течение 3 недель - отеки на стопах и голенях. Сегодня с 6 утра
одышка и слабость. Принимает постоянно дигоксин. Привычное АД 110/70 мм.
Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Находится в положении сидя. Кожа обычной окраски и влажности. Дыхание в легких жесткое, единичные сухие свистящие хрипы с обеих сторон. ЧД = 24 в минуту. ЧСС = 176 в минуту, дефицит пульса. АД = 100/80 мм рт ст. Печень не пальпируется.
ЭКГ. Фибрилляция предсердий.
Ds. ИБС: Перманентная тахисистолическая форма фибрилляции предсердий. ХСН II Б, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит.
Sol. Dexamethasoni 8 mg внутривенно на физрастворе
Sol. ”Panangini” 10 ml внутривенно на физрастворе
Sol. Corglycardi 600 mcg внутривенно на физрастворе
Состояние улучшилось. Уменьшилась одышка, АД 110/70 мм. ЧСС = 140 в минуту
Доставлен в стационар.
Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Находится в положении сидя. Кожа обычной окраски и влажности. Дыхание в легких жесткое, единичные сухие свистящие хрипы с обеих сторон. ЧД = 24 в минуту. ЧСС = 176 в минуту, дефицит пульса. АД = 100/80 мм рт ст. Печень не пальпируется.
ЭКГ. Фибрилляция предсердий.
Ds. ИБС: Перманентная тахисистолическая форма фибрилляции предсердий. ХСН II Б, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит.
Sol. Dexamethasoni 8 mg внутривенно на физрастворе
Sol. ”Panangini” 10 ml внутривенно на физрастворе
Sol. Corglycardi 600 mcg внутривенно на физрастворе
Состояние улучшилось. Уменьшилась одышка, АД 110/70 мм. ЧСС = 140 в минуту
Доставлен в стационар.