Угнетение сознания, брадикардия (АВ-, синоатриальные блокады), нарушение ритма сердца.
ПОМОЩЬ:
ЭКГ (ЭКП), мониторинг.
Атропина сульфат 1 мг в/в. Промывание желудка через зонд, если с момента отравления прошло менее 3 часов.
Преднизолон 60-90 мг в/в.
При брадикардии:
Атропина сульфат 0,1%-1 мл в/в (дополнительно).
При АВ блокаде с ЧСС менее 40 в мин. У детей – при урежении ЧСС более, чем на 30% от возрастной нормы:
см. Нарушение проводимости.
ПОМОЩЬ:
ЭКГ (ЭКП), мониторинг.
Атропина сульфат 1 мг в/в. Промывание желудка через зонд, если с момента отравления прошло менее 3 часов.
Уголь активированный или Активированный уголь + Алюминия оксид 500-1000 мг/кг массы тела размешать в воде, принять внутрь или ввести через желудочный зонд.
Катетеризация вены.
Натрия хлорид 0,9%-500 мл в/в капельно.
Димеркапрол (Унитиол) 5%-5-10 мл в/м. Преднизолон 60-90 мг в/в.
При брадикардии:
Атропина сульфат 0,1%-1 мл в/в (дополнительно).
При АВ блокаде с ЧСС менее 40 в мин. У детей – при урежении ЧСС более, чем на 30% от возрастной нормы:
см. Нарушение проводимости.
При САД менее 90 мм рт ст.
У детей – при снижении САД более, чем на 20% от возрастной нормы:
Допамин 200 мг в 250 мл физраствора в/в капельно со скоростью 10-20 мкг/кг/мин.
Тактика
Госпитализация. При отказе от госпитализации:
а) при случайных отравлениях
а) при случайных отравлениях
- в случае нарушения сознания, дыхания, ритма и проводимости сердца - актив реанимац. бригаде через 1 час
- при отсутствии указанных клинических признаков - актив на ОКМП через 2 часа
б) при суицидальных отравлениях – консультация психиатра.
- при отсутствии указанных клинических признаков - актив на ОКМП через 2 часа
б) при суицидальных отравлениях – консультация психиатра.